2023农村医疗调查报告（精选3篇）
为了提高我县农村医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求，近日，县人大会成立调查组，对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后，集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站，通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式，重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研，现将调研情况向县人大主任会议作以汇报：
一、全县农村医疗卫生基本状况
我县共有15个乡镇(区)，139个行政村，总人口40.44万，其中农业人口31.14万，农民人均纯收入2503元，人均卫生消费支出数约为165元。目前，我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个，其中县级医疗卫生机构11个，乡镇卫生院11个。共有社会医疗机构58个，城镇和农村社区卫生服务站244个。全县在职在岗卫生技术人员1830人，卫生技术人员与服务人口比例为1：220，高于全国平均水平。全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米，实际开放病床708张，病床与服务人口比例为1：571。几年来，我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系，形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络，为保障人民群众身体健康，促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。
1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来，县卫生行政部门投资1500余万元，对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院，北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院，大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建，总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来，县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件，总投资1250余万元。其中，县医院四年内投资900万元，购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备，为临床提供了科学的检测诊断依据。
2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求，进一步完善农村卫生服务体系，20xx年，县政府下发了《永吉县农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下，按照“二级网一级办”的模式，我县改革乡、村二级卫生机构管理体制，各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心，负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作，并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设，目前，全县农村社区卫生服务站已达244个(包括城镇社区医疗卫生服务站8个)，覆盖率达100%，建设合格率达80%。多年来，我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。
3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理，20xx年，我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序，县财政每年投入4万元专项经费，免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时，县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查，共调查了4500人份，为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病，县结核病防治所于20xx年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗，并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训，对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前，我县传染病发病率为254.23/10万人，处于地区中等水平，“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病，今年上半年，全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议，介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初，我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作，5月份，我县举办了预防艾滋病知识师资培训班，对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时，我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点，今年上半年，我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样，对全县27个食品批发部，64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测，其检验样品288个，合格率100%。目前，我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准.
4、通过微机程序化管理，详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数，影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况，为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上，以筛查高危妊娠为重点，完善了管理措施，使孕产妇系统管理率达90%，孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%，达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能，从20xx年开始，我县通过选派妇产科技术人员进修，增设必要的设备，加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设，进一步提高了卫生院妇产科服务水平，使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作，中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前，我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设，各项工作指标达到了初保要求的标准，20xx年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年降低20%，婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上，减少了儿童营养不良性疾病的发生。
5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，我县建立了卫生监督与疾病防控新体制，撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站，重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面，全年坚持开展了社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，规范了食品卫生“三证”发放与管理工作，完善了“三证”的发放程序和管理办法，制定了责任追究制度，对违法业户依法严肃处理，规范了市场经济秩序，保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，两年来打击非法行医36例，取缔非法医疗机构28家，清理非法医疗美容2家，药店座堂医6家，罚没药械10台件，处罚人民币3.8万元，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。
6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境。通过设立常设机构，代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始，加大了管理力度，县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案，并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书，落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动，现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设，到今年上半年，已有6个乡镇进行了部分村屯改水，自来水受益人口16.27万人，累计改水受益人口26.55万人，8个乡镇进行了改厕，3.5万户居民修建了卫生厕所，普及率达到34%。
二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题
虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩，按照初级保健的要求，基本能够满足农民群众的需要，但是还存在这样或那样的问题，集中反映以下几个方面：
1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。
2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后，因此，我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。
3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到，目前，我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用，这里有物价部门每年的年检，每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费，还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班，颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入，房屋、药品、设施都是乡医个人投资，还要支付工作人员工资，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。
4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到，目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系，据春登乡一位乡医讲，今年4月份，县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体，而这个村村委会却只召集五、六十人来。相反，某一非法行医机构来村里“义诊”，直接驻扎到某村干部家中，而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。
5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查，在农村，有一部分农民是“抗病”，有病不治;有一部分农民是没钱看病，望病兴叹;还有一部分是借债看病，但由于耽误了最佳治疗时机，病未看好，人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到，农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐，到年底后算总帐，而每年乡医到年底一算账，总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说，被大水淹了、或者房子被烧了，苦上几年或许还能翻身，但真要得了大病，最后的结果往往是倾家荡产。
三、发展我县农村医疗卫生事业的建议
党的报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生工作，现提出以下几点建议。
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。
2、要推进乡(镇)卫生院运行机制的改革。努力探索乡(镇)卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。
3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。
5、积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省20xx年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。
一、调查基本情况
本次调查涉及全市100户384人，20xx年总纯收入1770600元，人均纯收入4611元，95%为非低保户;5%为低保户，低保户中有80%是因疾病损伤致贫，20%是因家中劳动力少致贫。
二、农村医疗服务状况
1、73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室，10%的人选择是私人诊所，9%的人选择是社区卫生服务中心，7%的人选择是乡镇卫生院，1%选择县级以上医院;家到最近的卫生组织的距离60%的人选择不足1公里，39%的人选择在1-2公里，1%的人选择在2-5公里。
2、99%的农户参加新型合作医疗制度。在被调查的100户中，只有1户没有参加新型农村合作医疗制度，参保率达99%。
3、66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为重点，33%的人认为门诊、住院都保，1%的人认为应以保门诊或保小病为重点。
4、19%的人对农村新型农村合作医疗感到满意，71%的人基本满意，8%的人不满意，2%的人选择说不清楚。不满意的地方主要有报销医药费少，报销手续烦，定点医院收费高，定点医院看病手续烦，定点医院少，就医不方便，定点医院医疗水平低等。
5、47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所承担的比例基本合适，11%的人认为过高，10%的人认为过低，32%的人选择说不清楚
6、在现有合作医疗基础上，44%的人愿意再增加医疗保障支出，56%的人不愿意增加。
7、如果有家庭成员患病，经常就诊的医疗单位44%是村卫生室，44%是乡镇卫生院或社区卫生服务中心，7%是私人诊所，5%是县级或以上医院。选择上述单位的主要原因56%是离家近，13%是质量好，11%是定点医疗单位，8%是有熟人，7%是价格低，5%是其他原因。
8、调查前半年，22%的农户没有家人患病，59%的农户有家人得了小病，10%的农户有家人有慢性病，7%的农户有家人患了大病、重病，2%的农户有家人得了其它病。89%的人患病后及时就诊，共花费医药费121743元，按照规定能报销或减免43509.4元，实际报销或减免20712.3元。没有及时就诊的主要原因有病轻，自己治疗，经济困难，能拖则拖，医药费不能报销等。
9、43%的人认为现在看病难，51%的人认为不难，6%的人选择说不清楚。认为看病难的主要原因有经济困难，医院缺少名医，医务人员服务态度不好，手续太烦等。
10、86%的人认为现在看病贵，5%的人认为不贵，9%的选择说不清楚。认为贵的原因主要有药品太贵，检查太多，医疗机构乱收费，个人支付比例高等。
11、9%的农户因家人得病向医生送过红包。
三、农村居民医疗服务中存在的问题
1、报销范围窄、比例低，报销的医药费少。调查显示，实际报销或减免仅占全部医药费的17%，农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛、感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。因此，农民在缴纳费用后，往往全年得不到任何的医疗补偿，导致农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民的积极性，身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参加。调查显示在20xx年仅17%的农户得到补偿，表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了他们的困惑：“为什么只有非要得大病才能报销?”。
2、部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损。调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营，追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高，与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在私人医生那里只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，什么心电图、B超和各种化验，小病大看现象时有发生。为了能报销，有病往定点医院跑，路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等，化了许多冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。
3、定点医院少，看病手续烦。调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近，就医方便，药价便宜，收费低，服务态度好。定点医院少，给农民看病带来不方便。
教师是我们人类文化、科学知识的传播者，又是伦理道德的传授人。没有教师、人类难以摆脱愚昧无知的状态和浑浑噩噩的境地。从这个意义上说，教师是人类掌握知识、开发理性、奔向光明的引路人。教师的职业是神圣的，担负着培养、教育下一代的艰巨、繁重的任务，传道、授业、惑是他们的天职。教师是经师，又是人师。是人中的楷模，教师的职业要求“学而不厌，诲人不倦”，不但教学生掌握知识，还要教学生如何做人，要求言引一致身体力行，事事处处做学生的榜样和模范。
然而，教师并不是生活在与世隔绝的孤岛上，教师置身于现实生活中、置身于市场经济环境下，如何不受市场经济的负面影响，“守身如玉”、“一尘不染”、敬业尽职、专心致志，做好教育人的工作，就不是很容易的了。
为此，加强师德建设，培养教师良好品德修养，即是刻不容绶的事了。通过长期的努力，我市师德建设工作取得了长足的进步，获得了可喜的成绩。
一、以先进的理论武装头脑
以先进的理论武装头脑是搞好理由德建设工作的灵魂，是推进创新精神和实践能力的核心，是加强师德建设的必要前提。
百年大计，教育为本，教育大计，教师为本，师德为先。当今世办，科学技术突飞猛进，知识经济已见端倪，国力竞争日趋激烈。这既给教育事业发展提供了难得的机遇，同时又提出了新的任务、新的挑战。其中最突出的一点，就是对人才培养的要求更高更全面了，更加注重人才综合素质的培养，为适应经济和社会科技发展的要求，就必须对原有人才培养模式进行改革，加快推进素质教育、改变过去重专业知识，急视综合素质的倾向，因此肩负教育任务的教师的师德素质的高低，将会在很大程度上影响甚至决定着我国社会的面貌，其地位就显得尤为重要。所以，必经站在历史的高度，以战略的眼光来认识新时期加强师德建设的极端重要性。
根据《教育法》、《教师法》、《教师职业道德修养》、《遵义市教师职业行为十不准》及《仁怀市教师职业行为八不准》要求，针对我市对广大教师进行理由德教育的实际，我们充分利用党、政、工、团各大组织，职系开展各种教育活动，各校分别组织了对中国近代史的学习，党支部教育工会组织学习了党的80年光辉历史事迹，学习了党的磊政方针，学校结合保持共产党员先进性教育活动，实际加强了教师法律法规的学习，通过学习，进一步提升了教师修养，在我市建设了一支知识和自然科学知识，热衷于党的教育教学工作和思想理信纸教育工作的师资队伍，使我市的教学质量得以大幅度提升。
二、我市师德教育工作的特点
确立和建设新的师德建设工作模式，要基于对师德建设工作规律的深刻认识和对现代理由德建设特性的准确把握。当代理由德的特性肯定是有别于传统师德特别是应试教育时代师德的特点的。我市在师德教育建设工作中具在以下特点：
(一)时代性。当前师德建设应是时代精神和时代发展对教育的内在需求。我们应把握时代精神的主旋律，改变单纯的教育方式，以人为本，最大限度地满足人(教师)身心健康的需要，这应是加强师德建设的鲜明体现。我们必须从当前教育的最大实际即从应试教育向素质教育转型出发，从新课程改革和德育建设课题研究出发来设计我市的师德建设目标、内容和工作模式。
领导广开言路关心教工，满足他们的需要，激发他们的奋斗激情，这是做好工作的前提。第斯维曾说：“教育者教师必须在自己和在其自向的使命中找到真正的教育的最强烈的刺激……他才能把自我教育作为他终身的任务。”我市党政工在这方面做了大量工作，设立了教师意见箱，广泛收集教师的建议，了解教师的疾苦，关心教师的工作和生活，市各校领导分别挂帮了家庭较困难职工，倾听他们的心声，帮助他们解决实际困难，减轻他们工作和生活的压力，让他们能生活工作得更好。工会作为教师和行政的连接桥梁，也充分发挥了作用，我市教职工代表通过工会向学校提出了很多建设性的建议，被学校采红领巾，加大校务公开的力度，增加工作适时度，全体教师心往一处想，力往一处使，昆旨把成一股绳，师德建设工作实在性、效果好。
(二)开放性。教师易于接受新的观念，也悟于坚持传统观念。因此，走出封闭，向系统外开放，构建开放型的新模式，钭赋予师德建设工作鲜活的生命力。
整体构建和谐的师德网络关系。教书育人是教师的本质工作，在管理中对教师进行师德教育是教育管理者应心应尽的职责。市、局、校领导在教师心目中享有很高的威望，管理层的建议、意见教师比较容易接受，领导的行为对教师最有潜移默化的影响。领导容易造成高高在上，俯视教师的姿态，因此，我市领导在师德建设工作中特别强调要构建和谐的、开放型的干群关系，领导和教师之间必须是平等的，市、局、学校对教师的考核除了要看成绩之外，各校工作以德育为首，理由德标兵、十佳园丁等先进评选条件对教师师德建设要求都比罗高。
(三)竞争性。在市场经济环境下，各校观念叻潮，包括积极有益的和消极有害的互相交织在一起，充满了整个社会。在这种情况下开展师德建设工作时时刻刻都在同不良观念作斗争，只有依靠真理的力量克服战胜他们，才能使好的观念在教师心目中生根成长，在各种观念的相互激荡角逐中，破立相辅相承，竞争无时不在。
1、 整体构建师德文化的建设。为规范教师的言行，让教师自觉抵制不良行为，形成良好氛围，除表彰先进，对立校榜样外，认真组织学习有关法律法规，专门下发《仁怀市中小学教师职业行为八不准》，开展征文活动。
2、 让活动丰富教工的业余生活，教师是人，也有喜怒衷悉，一天的工作以后也需要娱乐休息。以前，让多教师休息时不是喝酒就是打牌，精神生活枯燥无味。现在，市局各校开展了一毓活动，如篮球赛、象棋围棋赛书法绘画等许多竞赛，丰富了教师的业余文化生活，所有教师都参与了进来，今也从以前单一的说教方式，老师个个也都主动的改掉了以前各种不良习惯，全市 上下呈现现一派生机，教师的集体风貌烯然一新，大家精成团结，为我市的教育发展需共同努力奋斗。
3、 使竞争机制充满整个教育系统。达尔文的进化论“物竞天择，适者生存”其倡导的实际就是一种竞争精神。同样，教育也需要这一种竞争优胜劣汰。特别是当今社会，无法适应社会发展的人，必然会被淘汰。我市在人事制度改革之前，已经实行了领导干部竞争上岗，一些学校实行教师聘任帛，一些平日工作中不努力的教师，在聘任中找不到班级上课，对其实行了待岗学习或从事其它工作。从此，教师们有了紧张，知道了必须要认真工作，才不会被淘汰，整个教育的文化气氛异然活跃，大家你追我赶，竞争氛围日益农厚。如四中教师冯然桃所主：“以前是轻松自在，现在是不干淘汰。”一语道出了目前情态。
4、 整体性。师德建设工作不是孤立存在和孤立适行的，社会大系统、教育小系统和师德建设工作的相互联系，相互作用，制约着师德建设工作的功效。师德建设作为教育系统中的一个系统工程，师德建设目标的实现要寄托于整个教育机制的发挥，又要促进各项教育要求的实现。脱离教育整体而孤立地抓师德建设，往往是徒劳无功的。各校党支部、政教、工会、团委充分发挥了他们直接的师德教育单位的作用，但只靠他们是不行的，还有教务处、教科处、校办、后勤等，当开某个部门师德建设工作的开展都是不健全的，各校党支部对用各种会议对党的大睡方针进行了传达学习，政教处对教师工作考核做了非常细致的工作;工会对教师的思想工作狠抓不懈，拟订了切实可行的教育管理方案;校办对教师教学失误码等进行处理;后对教师教学所需供给及进到位，服务周到。这一切看起来都是一个个独立的子系统，但同时又是从属于师德建设这个系统的，他们这间是一个完整统一的整体。
三、我市师德建设存在的主要问题和原因
(一)我市师德建设的状况及存在问题
1、 教师在师德方面还存在不窬忽视和亟待解决的问题，有的甚至还很严重。主要表现为：一是育人意识不强，思想认识模糊，不能自觉地将党的教育方针、教育思想积极贯穿和渗 透在教学的全过程，既不关心学生的个性发展，也不关心学生的全面成才，只教书、不育人;二是个人主义思想严重，有的教师只重自身业务水平的提高，并以此和为谋取个人利益的法码，忘记了自己承担的育人和为人师表的责任;三是奉献精神不够，有的教师价值取向的功利性成上升趋势，缺乏无私奉献精神;四是协作精神欠缺，工作中我行我素，缺少相互探讨的氛围;五是对学生的关爱不够，有的学校教师道德修养差，对学生的教育不思创新，还在使用过去那种妈化教育，体罚学生内容在变，可实质不变。
2、 师德建设中突出问题仍然没有从根本上得到解决，从当今教师存在问题来看，也不能把责任全推到教师身上，实际上学校本身和管理者本身就存在问题：一是认识上的“泛”，在学校工作中，“一手硬，一手软”，重教学科研，轻师德建设;二是管理上的“软”，在德育管理体制方面，部分学校没有建立起齐抓共管的工作体制和适行机制，没有确立和执行有效的师德评估制度，没有形成“大德育”认识，有的学校(教学点或完小)一学期连个德育工作计划也没有，或者有也不成形，何谈师德建设;三是教育上的“空”，在教师德育活动过程中，思想上畏难、内容上滞后、形式上单一、方法上落后;四是建设上的“虚”，在德育工作建设方面，有的制度一大推，材料一大骡，以应付检查，能体现实际工作内容的并不多。
(二)师德建设存在问题的原因
师德建设中存在的问题的原因是多方面的，既有主观方面，也有客观方面;既有整个“大气候”的影响，又有“小环境”的因素，其主要原因主要有以下几点：
1、 市场经济运行过程中的负面影响
社会主义市场经济的发展为学校的教学条件改善和道德建设奠定了良好的物质基础，产生了积极效应。但市场经济有双重效应，它是一把“双刃剑”。在市场经济运行过程中，特别是由计划经济向市场经济转轨时期，也不可避免地会伴随着拜金主义、享乐主义和极端个人主义等消极思潮的出现，由于市场经济的利益驱支和价格信号方面影响，过去在教师中的主流地位是无私奉献精神在很大程度上被削弱，一些教师中出现了“等价交换”原则，出现了“个人中心，家庭中心”主义，牺牲精滑坡等现象，缺乏刘思和田伟发的无私精神和敬业精神。有的教师开始以新的社会目标观察自己的职业，并以新的价值参照系统衡量与自己相关的利益分配，从而改变了原有的价值取向，奉行实用主义，刻意追求物质上的享受。
2、 人才选拔和使用上的偏差
尽管现在的学校都在提倡“以德治校”，“以德治教”，但在教育管理实践中，出现了人才取向和判断标准上的偏差，在人才培养中“重业务、轻政治”、“重智育、轻德育”，在人才使用上“理学历、轻素质”，对教师唯学术是举，以偏概全、以点概面，忽视了人人全面发展和提高，一些地方学校(偏远地方、农村)由于教师不好找，在选用地也未过多地考虑教师的道德素质，在考核时也轻视教师的道德量化。
3、 师德建设的运行监督机制力度不够
目前，虽然多数学校都成立了师德建设领导小组，充实了师德建设的内容，但从调查情况来看，多数停离在书面和文字上，很少有取得实际效果的。这是因为：
一是领导精力投入不足，他们的精力主要投入到教学教研以及所谓的硬性指标上;
二是监督管理力大。一方面师德建设只讲教育引导，缺乏有效管理和监督，教育、管理与监督脱节;另一方面，多数人认为校园是一片净土，对教师投入较少的审视目光;
三是评价体系不实。一方面评价内容空泛，缺乏合理性和科学性;另一方面一些领导在评价教师时只凭印象，严重挫伤了教师工作积极性，从客观上影响了学校的师德建设。
4、 对教师的思想道德观念的形式教育引导不够
从实际调查的情况来看，刚走上工作岗位的教师比较多，代课教师还有一定的比列，而且近几年分配的教师当 中，有不少非师范生缺乏学校系统教育，加之当机立断在这方面的培训力度不够。放松了对教师的教育引导，教师还未形成完整的职业道德观念，当然从客观上看，学校无办学条件优势，教师“引进难，稳任难”，在学校严重缺偏的情况下，选择教师时“饥不择食”，现有的教师职业道德素质整体上不能和条件好的学校相提并论，所以教育引导必须加强。
四、今后的德育工作思路
(一)、建立有效的师德监督机制
我市师德建设工作虽然取得了一定成绩，但从我们对全市师德建设现状调查看，仍存在一些不容急视的问题：
1、 个别领导认识和管理不很到位，把师德建设工作做为软任务。他们过多地注意都是教育水平和能力的提高，而轻视了教师的职业道德建设，造成个别教师工作思想有些涣散。
2、 个别教师对学生缺乏爱心和人格上的尊重，反映比较突出的问题是体罚和变相体罚学生，讽刺、挖苦学生。
3、 青年教师的师德问题比较突出，从调查中发现，有个别教师说脏话、粗话，仪表举止不端，当学生面吃零食，说笑不避开学生等。
4、 个别教师爱岗敬业精神还有待加强，如上课爱迟到，备课不认真等。
以上这些现象虽然发生在个别教师身上，但我们必须给予高度重视，加强教育、严肃治理，所以在师德建设中，要注意听取社会各方面意见，不断推进师德建设工作。可采取社会、家长、学生问卷法，设“社会、家长联系卡”、“校长接待日”、“校长移动信箱(了解教师和学生意见)”等各种形式广泛听取意见。建立一条社会、家长、学生三位一体的师德建设监督体系。
(二)进一步提高认识，不断强化师德建设工作
未来世界的竞争是教育的竞争，人才的竞争。做为推动教育事业发展的主体，教师肩负着光荣而神圣的历史使命，要培养造就二十一世纪高质量、高规格人才，就必须建设一支高素质的教师队伍。而教师队伍建设的核心是师德建设，教师师德决定教师素质，教师素质决定教育质量。因此，加强师德建设工作是时代的需要，历史的责任，是全面推进素质教育，深化队伍建设的总举动，也是搞好教育战线行风建设，决定教师队伍建设成效与发展的关键。所以，必须充分认识到加强师德建设工作的必要性和紧迫性，高度自觉地抓好师德建设工作。
(三)强化师德建设工作体系，把师德建设深入持久地开展下去
为使师德建设工作形成全力，成立以局长为组长，各个部门参加的师德建设工作领导小组。设立师德检查评估机构，把责任落实到人头，实行“分级管理，层层督查”的岗位责任制，确保师德建设工作健康有序，扎实有效地开展。
(四)坚持正面教育，树立典型
要坚持正面教育，榜样激励，树立先进典型，宣传优秀教师事迹，在个别教师中形成崇尚先进，学习先进的风气，使抽象的价值观和理由德规范条文具体化、形象化，产生巨大的感梁力、影响力，不断推进师德建设工作的开展。
(五)开展师德建设达标工作
教师师德达标，每年一次，评估结果装入档案，做为评职、聘任、晋级、评优评骨干的必备条件。
今后，凡是师德评估未达标的教师，一律不能评为优秀教师、骨干教师和学科带头人，在师德建设工作中坚决实行“三个一票否决”的评估检查制度，即“师德不达标”一票否决，“驱赶后进生”一票否决，“乱收费”一票否决。
(六)加强师德建设科研力度
师德建设有着很强的时代性和针对性，因此，必须重视师德建设的科学研究，加强对“面向二十一世纪教师职业道德建设的研究”，从新时期师德建设工作的内容、形式、特点、纪律出发，对如何加强青年教师的师德建设，建立平等、民主的师德关系，培养良好的师德情操，健康的心理素质待方面加强研究。使师德建设能在科研的引导下，更具针对性、指导性、实效性、科学性，不断提高师德建设工作水平。
(七)充分发挥各种功能
一系列的措施，必经本着以一定的相应的考核手段才能真正落实，各校主要发挥六种监督考核功能。
1、 党支部的监督指导
充分利用党支部对整个学校行政及全体教师的监督，通过学习党的大政方针，以不断提高教师的道德修养。
2、 政教处监督
每周的校行政会，政教处要(20xx最新社会实践调查报告)对上周的教育工作情况进行专题评价，所以，政教主任必须得把握和督导学校德育工作大局
3、 行政监管
学校分度专门的行政值周，主要是审查各种考核制度的执行情况，发现问题及时处理，作为当时的德育评价记载。
4、 值周操作
值周和值班有专门的“德育工作考核条例记录表”、每天各教师、各班级的德育情况都收集记录，周末进行总评，评价结果与教师年度考核、职称、评优、晋级密切挂钓。
5、 班级自查
每个班，凡上有该班课的教师每日都必须对班级的德育情况进行自查后交班主任一周后汇总，班主任作周末总评，评价表交行政值周复查，期末再全校总评，评分不达标的班级扣回班主任津贴，任课教师不达标，年度考核不称职，并写出整改措施。
6、 家长反馈
家长负有学生在家日常行为监督责任，和对照学校发给《条例》督导子女行为的责任，具要给予评价，每月一交评价表，该评价表半期总汇一次，对家长德育成效要进行评价制，学生半期校内外评价后，表现为“优”的，期末学生成绩册上也有一栏家长表现也填为“优”。
面对知识经济的到来，面对新世纪的挑战，只要我们精诚团结，坚持不懈地狠抓师德建设工作，定会建设出一支“师德高尚、业务精良”适应新世纪教育发展需要的教师队伍。