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医务科年终工作总结

发布时间:2017-09-26 编辑整理:工作总结 来源:范文参考网 手机版

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篇一:医务科年度工作总结

医务科2011年工作总结

2011年我科在院两委的正确的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,现总结如下:

一、严抓医疗质量,促医疗水平提高

医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。

1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动

在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。同时,为适应我院电子病历系统的新变化,由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查,能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。

2、严格考核,规范医疗行为。

认真做好医疗、医技质量考核工作,范文写作严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。2011年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。

3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作

2011年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查,促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设,医务科有针对性地制定改进措施,努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查后我院各项工作完全符合要求,综合得分位居全市前列,得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。

二、深入落实核心制度

1、加强核心制度的学习。

本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。

2、落实手术安全核查制度。

根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历。

3、加强知情告知,重视医患沟通。

范文TOP100保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容

详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。

三、加强临床路径管理,规范医疗行为

我院已有40个病种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。

1、高标准制定临床路径方案。

在制定二级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合二级医院特点,适合基层医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。

临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。

四、加强合理用药管理,促进抗生素合理应用

1、在院药事管理委员会的指导下,范文参考网加强基本药物应用的培训,制定可操作性强的管理措施,对药物临床应用进行有效的管理和干预,为全院所有临床科室发放《国家基本药物培训教材》、实行抗菌药物分线管理,设置处方权限等。

2、加强对科室用药情况的审查,严格自费药品审批审查,加大对

超限用药的处罚。

3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物,防止药物滥用和不合理用药。

五、加强临床“危急值”管理

医务科制定了“危急值”报告制度,同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表,当检验科“危急值”被有效识别和确认后,工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录,记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估,评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、最全面的范文参考写作网站危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。

六、严格准入,依法执业

1.医师资格考试报名:医务科为我院74名医务人员办理2011年度医师资格考试报名工作,报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师1人,临床执业医师69人,临床执业助理医师4人。

2.执业医师变更注册:医务科为2011年度新入院执业医师办理医师变更注册工作,为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。

3.处方权授予、注销及变更:医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核,对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。

七、做好政府指令性工作

1、贫困老年白内障救治工作。

今年我院作为白内障复明手术定点医院,负责全县450例贫困白内障患者的手术诊治,同时,按时完成相关手术病例的网络上报。为了切实向贫困白内障患者提供便捷、实效服务,高效、优质的完成这项惠民工作,医院制定了贫困白内障患者复明项目工作的实施方案。明确各项工作的责任人,做到任务具体,职责明确。截止2011年11月20日,我院已全部完成贫困白内障患者手术例数,效果良好,为广大的白内障患者带来了光明,提高了患者的生活质量。

2、顺利落实卫生强基工作。

今年是我院实施县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生机构第三年,共向定点帮扶乡镇卫生院派驻8名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务,帮扶工作成绩突出的卫生技术人员,在职称晋升、职务聘用、思想汇报专题选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性,保证卫生强基工程的顺利实施。

回顾过去的一年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。

医 务 科

2011-12-30

篇二:2012年医务科年终工作总结及2013年工作计划

2012年医务科年终工作总结

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,抓住机遇,面对挑战,开拓创新,坚持“以患者为中 心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,开展工作。下面就从十个方面对医务科2011年工作总结如下:

一、立足自身,加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确,态度端正,医务科工作任务重、压力大、责任强,是公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境,如果对工作理不出头绪抓不住重点,就无法开展工作。但院领导的关心和帮助,临床医技科室的支持,行政后勤科室的理解。使我们鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。

对大家提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。同时为了方便大家学习交流,发放通知,及时传送相关政策资料,创建了“二院医务”QQ群(194434244),更好的服务于临床。

二、重视后备人才培养,加强业务知识培训。

1、年初针对我院未取得执业医师资格人员过关率低的现状,采取网络教育的方式,制定了详细的的学习计划,专人负责,督促学习,取得了执业医师5人通过,执业助理医师3人通过的成绩,比去年增长了1倍之多。

2、在全院专业技术人员的学习中,利用省医院对我院帮扶的大好时机,每月进行一次专业知识理论讲课学习。并积极组织医院副主任以上职称的专家进行传染病防治等知识的培训。加强继续教育学分管理,2011年共办理继续教育证书45本,好医生网络继续教育网学习卡62张,全院98%的专业技术人员完成当年学分。积极贯彻《医师定期考核管理办法》,依据卫生局关于医师定期考核管理的通知,我院先行试点,医务科专人给全区卫生系统做了医师定期考核管理系统操作演示及培训。我院由卫生局指派为临渭区卫生系统第二医疗集团单位和相关私立医院诊所医师的考核单位,医师基本信息已基本上报完成,相关考核工作按照卫生局要求正在进行。

3、以省医院专家为依托,卫生局指导开展了对临渭区卫生系统第二医疗集团每季度一次的专业知识培训,不仅对我院是一个宣传,同时第二医疗集团成员单位也获得了业务上的知识,取得了良好的效果。

4、10月10日至11月22日,进行了全院临床51名医师,对心肺复苏、体格检查的培训并考核,为医院选拔了骨干力量,

切实提高了全院医师对两项基本技能操作水平。

三、进修、实习生管理

在对全院专业技术人员培训的同时,对实习生也制定了详细的学习计划,每周三进行业务学习,由各科主任轮流授课。2011年共接收临床、护理、医技实习生185人,进修生19名,创收经济效益244180元,目前实习、进修正常进行。今年共派出进修人员:省医院6人,骨干医师培训4人,广医一院微创外科培训中心7人,有力的提高了我院骨干医师技术力量。我们做到随时和外出进修人员沟通协调,遇到问题及时上报院领导,合理解决。

四、病历质量管理

2011年1月--11月各项工作指标完成情况:

(1)开放床位数203张

(2)病床使用率:111.6%

(3)全年门诊总人次:98937人次

(4)住院人数:8263人

(5)平均住院日:9.5天

(6)全院实际占用床日数:75695天

(7)病历甲级率:98%

(8)处方合格率:96%

(9)入院诊断符合率:97.6%

(10)手术前后诊断符合率:99%

(11)CT检查阳性率:82%

(12)急危重症抢救成功率:91.3%

(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%

(14)无菌手术切口感染率:1.35%

(15)病理诊断准确率:98%

(16)开展成分输血比例:98.05

(17)择期手术患者术前平均住院日:2天

病案室对出院病历做到及时回收、整理、装订、编码、归档,2011年共回收出院病历9000余份,24小时出院病历回收率达到98%以上,住院病案提取正确率迖100%以上,病案借阅归还率迖到100%。共接待复印病历患者3000余人次,质控出院病历6500余份,质控率达到70%以上,甲级病案率迖98%以上,对存在问题及时对各临床科室反馈,并修正。对所有出院病历做到100%ICD-100疾病分类及ICD-9手术分类的计算机录入管理。统计人员及时准确的整理各类统计报表。做到了日有日报,月有月报,季有季报,年有年报,为领导决策提供统计信息数据。较好地完成了病案管理及统计工作。针对运行病历每月进行一次由医务(来自:WwW.fwwang.cn 范文参考网:医务科年终工作总结)科进行现场抽查,并指出存在问题,现场纠正。有力的提升了病历质量。

五、完善各项管理制度,加强临床医师管理

1、依据卫生部手术分级管理文件,修订我院手术分级管理制度,并建立手术医师管理档案,明确各级手术医师的手术范围

及资质要求。

2、加强院外医师会诊管理,制定并修改了院外医师会诊管理制度,由医务科、财务科、手术室共同对院外医师会诊费进行核对,并由主管院长签字确认后,及时发放,依据临床科室及手术室实际情况,制定“关于手术科室安排手术的相关规定”,使每天手术有条不紊的进行,为急诊手术让台,提高急、危重患者抢救率,正规了会诊程序和手术秩序,保障了手术安全。

3、针对个别科室自聘人员制定了《关于相关科室自聘人员的(暂行)规定》,规定职称晋升评定由医务科协助完成,从事医疗活动及日常管理,由科室自行负责。

4、积极做好义诊下乡活动,完善义诊制度,增加了疾病筛查记录。和以前相比我们的义诊程序正规了,宣传做到了,疾病筛选并做了记录,对患者起到了实质性作用,为医院树立了良好的形象。

六、临床路径管理和抗菌药物临床合理应用

1、临床路径管理试行工作对大家来说比较陌生,首先我们制定了实施方案及临床路径管理小组和评价小组,筛选出急性单纯性阑尾炎、2型糖尿病、自然阴道分娩、股骨干骨折、老年性白内障5个病种作为试行对象。五官科率先试行老年性白内障临床路径管理,逐渐推广至整个临床科室,目前5个病种已全部实行纸质管理,2011年进入路径病例数41例,占同种疾病收治患者比例25%,变异数10例,退出路径病例数10例,目前运行良

篇三:2014年度医务科工作总结1

2014年度医务科工作总结

2014年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。

一、基本任务完成情况

(一)医疗指标完成情况

1、门诊总人次:103872人次,比去年增加3527人,其中儿科门诊30000人次;内科门诊20297人次;妇科门诊14400人次;外科13600人次;急诊科5475人次;五官科5000人次;口腔科4300 人次;肛肠科 1200人次。

2、总住院人数:10423人,比去年减少632人,住院病人治愈好转率(9381人) >90%,入院诊断与出院诊断符合率(9901人)>95%.;三级查房完整率100%;

3、B 超检查总人数: 18280人次,阳性检出率(12796 人次)>70%;彩超

检查总数: 2800人次,阳性检出率(2380 人次)>85%;

4、cT 检查总人数:7209人次,阳性检出率( 4686人次)>65%;

x光片( 12635张)>95%;5、大型 X 光机检查总人数: 13300人次,阳性检出率(9310人次)>70%,甲级

6、心电图室检查总人数:17722人次;

7、化验室检查总人数:78215人次;

8、体检总人数:2620人(19个单位);

9、办理诊断证明1957人份,审核复印病历931人份。

(二) “三基”培训情况

根据“人才兴院,管理强院”的建院精神,进一步提高医护人员的基本技能。年内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次,组织院级业务学习及培训18次。组织各级各类应聘人员考试、面试20余次,其中全员性考试10次,合格率(补考后)为98%,达到了预期的目的,取得了较好的效果;“三基三严”训练,从每一份病历、每一张处方抓起,

落实质量检查,突出重点,抓住难点,做到环节质量与终末质量检查相结合,质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核,加强了医护人员对自身技能的信心,提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。

1、对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次,

2、全院各级各类人员考试 20余次。其中全员性考试10次(医、技)。

3、医务人员三基考核合格率(补考后)> 98%。

二、医疗质量及医疗安全

医疗质量是医院生存与发展的永恒主题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。

(一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制六大本,对危重病抢救制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、首诊负责制度等医疗核心制度的执行情况进行了督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:严格按照《医疗文书书写规范与管理》要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步规范要求,认真组织学习,医务科每周进行一至二次质量督导检查,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。每月随机抽查5天处方,合格率为90%。门诊及病房的各项基础登记均按要求进行。

(三)医疗安全工作: 上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规,增强法制意识和医疗安全意

识,加强工作责任心,规范了各项诊疗行为。下半年又对“医疗纠纷典型案例剖析”进行了全员培训,增强医疗安全防范意识。年内组织相关法律法规知识培训4次,考试2次;组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座3次,进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识,就如何从法律的角度认识病历书写的重要性,如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论;布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论,排查引发纠纷、事故的隐患,制订整改措施。全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制,加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度。组织相关科室学习《手术分级管理规范》,进一步完善手术审批备案登记制度,并进行了手术审批备案登记。,从3月1日起对会诊进行规范管理,年内组织院内会诊97人次,为急、危重、疑难病人提供了及时可靠的诊疗方案,降低了医疗风险;且进一步规范了各种同意书的书写,督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲09年医疗纠纷发生率较往年明显下降。

三、

四、人才队伍建设及继续教育情况

1、今年我院有40余人参加各类成人学历转化教育。

2、举办全院各类业务讲座及培训近20次。

6、组织全院医护人员进行了抗生素临床使用与规范化管理培训并组织考试,合格率>90%

五、不足之处

1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。

2、业务考核细则有待于进一步完善。

3、医疗纠纷时有发生,大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入,说话不够严谨,医疗护理工作不够规范,尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理,改变医务人员工作作风,改善服务态度,增强责任意识。医、护、技人员法律法治教育须进一步深入。

4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。

六、明年工作思路

(一)完善各项制度,改进考核办法,狠抓环节管理。

1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络,明确科主任是医疗质量管理第一责任人。科主任每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工

作,落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量:人员、技术、设备、药品、信息等;环节质量:查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等;终末质量:出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率(住院床日)、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果(治愈率、好转率、病死率)、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。

2. 健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核细则。

3. 加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训,继续开展应急(心脑肺复苏)演练,提高应急救治能力;健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作,以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面,增加医生与医生之间经验交流,提高语言表达及沟通能力,形成“传、帮、带”的良性循环机制。

4、完善传染病疫情报告制度,实现传染病疫情网络直报,规范传染病人的诊治和隔离管理,诊疗流程合理。做到法定传染病报告率达100%。

6. 合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,制定药品用量动态监测及超常预警制度。

7. 严格基础医疗质量管理,强化“三基三严”的要求和培训(基础理论、基本知识、基本技能;严格要求、严密组织、严谨作风)。

8、健全医务人员技术档案,实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。

(二)提高医务人员的人文素质,构建和谐医患关系

1、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设,将现代人文文化融入医院中,营造高层次的服务理念和人文关怀。

2、转变服务观念,坚持以患者利益和方便为中心,服务流程重组,缩短就诊者等候和各项检查报告时间。

3、医务人员使用文明服务用语,做到态度和蔼、服务热情,杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。

(三)强化细节管理,减少医疗纠纷

1、加强医务人员医疗安全教育,每季度组织1次全院性医疗安全讲座。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,进一步修订和学习医疗事故防范预案。

3、建立院、科两级医疗安全目标责任制(纳入绩效考核体系指标)。

4、强化“六种人”(疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他)报告制度。

5、安排医疗事故防范培训、考试2次。

6、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则:

(1)不分析出原因不放过

(2)不找出责任人不放过

(3)不进行处理不放过

(4)不吸取教训不放过(重点是吸取教训)

医务科

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